คณะลูกขุนใหญ่ของรัฐบาลกลางในเขตตะวันตกของรัฐวิสคอนซินฟ้องเควิน เบรสลิน วัย 56 ปี จากโฮโบเกน รัฐนิวเจอร์ซีย์ และ KBWB Operations, LLC ในการทำธุรกิจ Atrium Health and Senior Living (Atrium) ในพาร์คริดจ์ รัฐนิวเจอร์ซีย์ กลับคำฟ้อง. ด้วยแผนการฉ้อโกง Medicare และ Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการจัดส่งหรือการชำระเงินของสวัสดิการ รายการ หรือบริการด้านสุขภาพ
คำฟ้องอ้างว่าโครงการนี้มีผลตั้งแต่เดือนมกราคม 2558 ถึงกันยายน 2561 คำฟ้องตั้งข้อหาจำเลยในข้อหาฉ้อโกงด้านการรักษาพยาบาล, หกข้อหาฉ้อโกงทางอิเล็กทรอนิกส์, ฉ้อโกงทางไปรษณีย์สามกระทง, สมรู้ร่วมคิดในการฉ้อโกงภาษีและสมรู้ร่วมคิดในการฟอกเงิน
เขาเป็นซีอีโอของ Atrium ซึ่งดำเนินการสถานดูแลผู้มีทักษะ 24 แห่ง และศูนย์ช่วยเหลือชีวิต 9 แห่งในเบรสลิน วิสคอนซิน และมิชิแกน ตามคำฟ้อง สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้รวมถึง:
- Atrium Post Acute Care ในแอปเปิลตัน วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Black River Falls รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post-Acute Care ใน Bloomer รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Chetek, Wisconsin;
- Atrium Post Acute Care ในชิลตัน รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Ellsworth รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Kewaunee, Wisconsin;
- Atrium Post Acute Care ในแลงคาสเตอร์ วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Little Chute รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Marshfield รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post-Acute Care ใน Menominee, Michigan;
- Atrium Post Acute Care ใน Mineral Point รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ในนีนาห์ วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ในนิวโฮลสไตน์ วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Oconto Falls รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ในพลีมัธ วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ใน Birch Hill, Shawano, Wisconsin
- Atrium Post Acute Care ใน Shawano, Wisconsin, Evergreen
- Atrium Post Acute Care ใน Maple Lane, Shawano, Wisconsin
- Atrium Post Acute Care ใน Stevens Point, Wisconsin;
- Atrium Post Acute Care ในแม่น้ำสองสาย รัฐวิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ในเวสตัน วิสคอนซิน;
- Atrium Post Acute Care ในวิลเลียมส์เบย์ วิสคอนซิน; และ
- Atrium Post Acute Care ในแรพิดส์ รัฐวิสคอนซิน
คำฟ้องระบุว่าตั้งแต่เดือนมกราคม 2558 ถึงกันยายน 2561 Atrium เรียกเก็บเงินมากกว่า 189,000,000 ดอลลาร์สำหรับ Medicare และมากกว่า 49,000,000 ดอลลาร์ที่เรียกเก็บเงินและมากกว่า 218,000,000 ดอลลาร์สำหรับ Medicaid เขาอ้างว่าได้รับมากกว่า 93,000,000 ดอลลาร์ คำฟ้องอ้างว่าจำเลยบันทึกว่าเมื่อพวกเขาได้รับเงินจาก Medicare และ Medicaid พวกเขาจะปฏิบัติตามมาตรฐานการดูแลที่จำเป็นทั้งหมด แต่ไม่ทำเช่นนั้นและจะดำเนินการสิ่งอำนวยความสะดวกด้วยพนักงาน วัสดุ และบริการที่เพียงพอ แต่พวกเขาไม่ได้ทำ
คำฟ้องอ้างว่า Breslin และ Atrium เป็นส่วนหนึ่งของโครงการฉ้อฉล โอนเงินจากสิ่งอำนวยความสะดวกในรัฐวิสคอนซินของพวกเขาผ่านการค้ำประกันการจ่ายเงินให้กับเจ้าของ Atrium และรับประกันผลตอบแทนรายเดือนจากการลงทุนให้กับนักลงทุนที่ให้ทุนในการก่อสร้างสถานดูแลผู้มีทักษะในรัฐนิวเจอร์ซีย์ และค่าก่อสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกในนิวเจอร์ซีย์ คำฟ้องยังกล่าวหาว่าการผันเงินส่งผลให้ประชาชนไม่ได้รับการดูแลที่ดีพอ รวมทั้งขาดผ้าอ้อมที่สะอาด อุปกรณ์ดูแลบาดแผลไม่เพียงพอ อุปกรณ์ทำความสะอาดไม่เพียงพอ และขาดอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานและเครื่องช่วยหายใจ นอกจากนี้ การผันเงินส่งผลให้ผู้ขายไม่ชำระเงิน ซึ่งส่งผลให้บริการหลายอย่างหยุดชะงักสำหรับผู้อยู่อาศัย รวมถึงการบำบัดทางกายภาพ บริการตรวจสอบสัญญาณเตือนอัคคีภัย บริการโทรศัพท์และอินเทอร์เน็ตที่ทำให้พนักงานไม่สามารถรับใบสั่งยาและเข้าถึงเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ได้ ระบบ และการซ่อมแซมและบำรุงรักษาสิ่งอำนวยความสะดวกในโรงงานที่จำเป็น
นอกจากนี้ คำฟ้องอ้างว่า Breslin และ Atrium หักเบี้ยประกันจากเช็คเงินเดือนของพนักงาน แต่ไม่ได้จ่ายเงินจำนวนนี้ให้กับผู้จัดการที่เป็นบุคคลภายนอกเพื่อใช้ในการจ่ายค่าสินไหมทดแทนด้านสุขภาพ ทำให้พนักงานหยุดจ่ายค่าสินไหมทดแทนด้านสุขภาพ คำฟ้องยังกล่าวหาว่าจำเลยระงับเงินสมทบบัญชีออมทรัพย์เพื่อการเกษียณอายุ 401(k) จากเช็คเงินเดือนของพนักงาน แต่ไม่ได้จ่ายเงินเหล่านั้นให้กับผู้ดูแลการเกษียณอายุที่เป็นบุคคลที่สาม
คำฟ้องยังกล่าวหาว่า Breslin และ Atrium หลีกเลี่ยงการจ่ายภาษีรายได้ของรัฐและรัฐบาลกลางและภาษีการจ้างงานที่หักจากเงินเดือนของพนักงานให้กับกรมสรรพากรและสรรพากรของรัฐวิสคอนซิน
หากพบว่ามีความผิด Breslin และ Atrium จะถูกตัดสินจำคุก 5 ปีในข้อหาสมรู้ร่วมคิดในการหลีกเลี่ยงภาษี และ 20 ปีสำหรับการสมรู้ร่วมคิดในการฉ้อโกงด้านการรักษาพยาบาล การฉ้อโกงทางโทรศัพท์ การฉ้อโกงทางไปรษณีย์ และความผิดฐานฟอกเงิน การสมรู้ร่วมคิดในข้อหาฉ้อโกงภาษีและค่ารักษาพยาบาล การฉ้อโกงโทรเลขและจดหมายมีโทษปรับคนละ 250,000 ดอลลาร์ ค่าธรรมเนียมการฟอกเงินรวมค่าปรับ 500,000 ดอลลาร์ ผู้พิพากษาศาลแขวงของรัฐบาลกลางจะกำหนดบทลงโทษตามแนวทางการพิจารณาคดีของสหรัฐฯ และปัจจัยทางกฎหมายอื่นๆ
การประกาศดังกล่าวจัดทำโดยรองอัยการสูงสุด อัยการสูงสุด Brian M. Boynton หัวหน้าฝ่ายกฎหมายของกระทรวงยุติธรรม และ Timothy M. O’Shea อัยการสหรัฐฯ ประจำเขตตะวันตกของรัฐวิสคอนซิน
กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา สำนักงานผู้ตรวจการทั่วไป; การสอบสวนทางอาญาของกรมสรรพากร; กระทรวงแรงงานสหรัฐ, การบริหารผลประโยชน์ของพนักงาน; กระทรวงยุติธรรมวิสคอนซิน หน่วยงานควบคุมการฉ้อฉลของเมดิแคร์และการละเมิดสิทธิผู้สูงอายุ; และเอฟบีไอได้สืบสวนคดีนี้
Daniel Graber ผู้ช่วยอัยการสหรัฐประจำเขตตะวันตกของรัฐวิสคอนซิน และอัยการฝ่ายอัยการ Karla-Dee Clark จากแผนกคุ้มครองผู้บริโภคของแผนกกฎหมายของกระทรวงยุติธรรมกำลังฟ้องร้องคดีนี้
คำฟ้องเป็นเพียงข้อกล่าวหาและจำเลยทุกคนได้รับการสันนิษฐานว่าเป็นผู้บริสุทธิ์จนกว่าจะได้รับการพิสูจน์ว่ามีความผิดในศาลโดยปราศจากข้อสงสัยอันสมเหตุสมผล
#ผชายและบรษททดแลสถานพยาบาลและสงอำนวยความสะดวกในการดำรงชวตในวสคอนซน #รฐนวเจอรซย #ถกตงขอหาฉอโกงดานการดแลสขภาพ #โอปา